“团簇状的反晕征，也是你看出来的？”王卫平再次询问道。
他看向陆凡的眼神，越来越有意思了。
无论是反晕征，还是高热不退的三个常见原因，这可不是寻常医生能够知晓的，更别说是他这种实习医生了。
陆凡仍旧是微微点头：“曾经在一个医学论坛上看见过，就死记硬背了下来。”
这个医学论坛的理由，已经被陆凡用了很多遍。
理由不在新，够用就行了。
要是问起来是哪个论坛，陆凡就说自己忘记了。
“死记硬背？”王卫平笑了笑，他缓缓站起身，来到陆凡的身边，拍了拍他的肩膀，“这可不是死记硬背就能知道的。如果说光凭记忆就能当一个医生的话，那只要把内科书、外科书背下来，岂不是就能诊断绝大部分的疾病了？那这可大错特错了！”
王卫平摸了摸自己只有几根毛的脑袋，继续缓声说道。
“死记硬背只占了其中一小部分，更重要的是，能够把书本知识结合临床，形成自己的临床思维。”
“知道团簇状反晕征的人，其实不在少数，但是真正能够在临床看辨别出来的，那可真不多了。”
这样的一番话，倒是变相把陆凡夸了一番，让他都有些不太好意思了。
“不过，我刚才听小林和小冯说，除了上面这两点，你还有诊断腺病毒的证据？”王卫平摸下巴，眼神期待地看着陆凡。
这一幕，让一旁的张漫和兰翔看着有些吃味了。
别看王卫平的态度很好，对待任何人都和蔼可亲的，但其实真正熟悉他的人知道，王卫平极少夸奖和认同一个人。
从目前看来，王卫平对陆凡这个实习生的态度截然不同，那是流于表面的欣赏了。
“嗯，就是患者查血化验报告。”陆凡嘴角含笑，轻声道，“患者的白细胞和炎症细胞其实并不高……”
他还没说完，一旁的兰翔就打断了他的话，“这个我们都知道啊，白细胞和炎症细胞不高，最多说明不是细菌感染，没有特别大的意义吧？”
“老师，我还没说完呢。”陆凡一笑，他看得出眼前这个医生似乎有些急切。
或许是被自己诊断出来了，所以他们的脸面上有些过意不去了？
“除了上面的白细胞和炎症细胞不高，患者的查血结果其实还有几个隐藏的点。”陆凡的语气不急不慢，他一边说着，一边点开了患者的化验单。
一旁的众人都是微微一愣，陆凡说的是还有几个点！
不单单只有一个点！
“大家仔细看。”陆凡将鼠标光标点到了患者血常规的位置，“患者的淋巴细胞绝对值低，异常淋巴细胞增高，碱磷酶在低限附近，肝酶增高……这些其实都是腺病毒感染的化验特点。”
等到陆凡说完，全场寂静！
偌大的呼吸科办公室，安静得只有众人呼吸的声音。
陆凡说的隐藏点，不是一点、两点，一共有四点！
也就是说，其实这个病人的化验单上，全部都透露着诊断的“破绽”！
但是，他们其中没有一个看出来了……
原本有些不太服气的兰翔，此时听到陆凡的话，只能是暗自的沉默了。
一旁的张漫则是皱着眉头，拿起纸笔，将陆凡刚才说的这些特点全部都记录了下来。
她并不知道腺病毒感染的特点，也不能听信陆凡的一面之词，她回头要亲自去查阅资料。
而此时的王卫平，他脸上的笑容愈发浓郁，“你小子，真不错！”
他又拍了拍陆凡的肩膀，眼中满是欣赏。
别看王卫平秃着头，但是手劲儿可不小啊，被他拍了几下，陆凡都感觉有些痛了。
“谢谢老师夸奖，我都是自己乱想的，最后的诊断还得是靠临床的证据。”陆凡道。
“哎，如果你这是乱想的，那其他人的诊断，那就是乱猜的！”王卫平哈哈一笑，然后回头看向科室的两个主治医生张漫和兰翔，“今年的这个实习生质量还真不错啊，你们两个可要好好带，好好教学。”
张漫点了点头，但是她又立刻道：“主任，那这个病接下来该怎么诊断呢？治疗方向呢？”
她之所以这么问，其实这主要是因为现阶段诊断病毒感染的方法十分的有限。
特别是对这种呼吸道疾病的患者，想要从痰或者血中查到病原体，这是一件很困难的事情。
王卫平没有立刻回答，而是转头看向一旁的陆凡，笑着说道：“小陆，你有什么意见呢？”
在场所有人的目光再次聚焦于陆凡。
张漫和兰翔都是皱着眉头，难不成陆凡运气好诊断出来了，接下来还能指导他们治疗？
陆凡顿时一愣，也没想到王卫平会直接把问题甩给他。
他思忖了片刻，当然了，并不是在思考这个问题，而是在想有没有必要回答出这个问题。
太过于惊艳，那真是没必要，也不匹配他现在这个实习生的身份。
只不过，这并不是一个单纯的问题，而是有关于临床患者的诊治，所以为了患者健康，陆凡并不是藏私，他立刻道：“想要找到病原体再去治疗，这是很困难的，而且很有可能会延误患者的病情。目前最有性价比的办法，那肯定是直接加用抗病毒药物，效果比较好的，比如阿昔洛韦、更昔洛韦，可能有奇效。”
“这就相当于诊断性的治疗。”
陆凡说到这儿，王卫平满意地点点头，“这个回答可以拿满分了！”
但是让王卫平没想到的，更是让在场众人没想到的是，陆凡的问题却是没有结束。
他顿了顿继续道：“对于这个病人来说，可以一边进行治疗，一边进行支气管肺泡液灌洗，然后送检NGS，可以大大提高病原体的检出率。”
话音一落，在场的大部分人，包括张漫和兰翔在内的医生们，都是丈二的和尚摸不着头脑。
肺泡液关系，送检NGS，这些都是啥？
而王卫平的脸色却是陡然间一变，脸上的笑容也凝固了。
因为陆凡说的NGS，他也只是在某个国际论坛上听说过一次。
刚才这个病人，甚至连他都没有想到过可以进行支气管肺泡液灌洗，然后送检NGS。
可是陆凡只是一个实习生啊……
王卫平对陆凡的态度，从一开始的欣赏，慢慢变得有些诧异和惊叹。
这个小小的实习生，貌似超出了他们在场所有人的想象！