科室的实习生活,相对来说是比较枯燥的。
即便陆凡已经足够的出彩,但是也不可能独立的接诊和管理患者。
在没有执业医师资格证之前,医生不能独立值班以及处理患者的。
不过,陆凡也没有浪费在科室的时间,除了完成自己份内的时间,他还会抽空进行考研内容的复习。
考研政治和英语,陆凡是没有太大问题。
他现在就是需要把西医综合的成绩尽可能提高,和别人拉开距离。
除此之外,陆凡准备将最近十年的西医综合真题刷几遍。
在应试考试方面,题海战术永不过时!
就这样,略显枯燥的一天上班时间结束了。
……
下午五点半整,陆凡就换下了白大褂,在科室值班室等待着了林雨曦。
她们组还在晚交班查房,所以下班时间要晚一些。
“陆凡,那就先走了。”冯希和陆凡打了个招呼,提前去食堂吃晚饭了。
“好。”陆凡坐在值班室里,也没有闲着,从手机进入了翻译网站,又接了两个翻译任务。
又过了十多分钟,林雨曦还没有下班,陆凡有些奇怪,来到医生办公室,发现根本没人在。
这时候,他才注意病房里人声嘈杂,不少患者凑在一个病房前朝里面张望着。
“再开通一组静脉通路!”
“复查一张心电图,查个血气!”
“小王,快去把李主任叫过来!”
陆凡还没走近,便听到病房里传出了医护抢救的声音。
几个患者家属跪坐在病房外,不停哭喊着,满脸都是绝望。
走到病房前。
陆凡朝里看去,副主任医师段永刚正在组织着抢救。
病床的帘子被拉上了,让外人看不见里面的情况。
三四个护士在病床旁忙碌着,不停的配置着液体,然后还要交换着给患者进行心肺复苏。
几个实习生,包括林雨曦在内,站在病房里,远远离着病床,也帮不上什么忙。
陆凡凑上前,来到林雨曦身旁,“这是啥情况啊?”
林雨曦正认真看着抢救的场面,同时还在记录着抢救用药,“病人突然意识不清了,我们过来的时候,老师就在做心肺复苏。”
“噢。”陆凡朝床旁的心电图监护看了一眼。
因为正在进行心肺复苏,所以心电监护波形都是乱的,根本看不出来什么东西。
“要不你先下班去吃饭吧,我感觉一时半会儿下不了班。”林雨曦道,“等我下班之后再去找你。”
“没事儿,我等等你。”
陆凡看着眼前的场景,他感觉自己重生回来这两天,好像已经碰到了很多次抢救了。
这在前世,他压根儿都没碰到过,也或许是他根本没有在意过这些事情。
林雨曦倒是没有多说什么,而是把自己的注意力全都都投到抢救过程当中。
段永刚刚结束了一轮心肺复苏,暂停了胸外按压。
所有人都的目光都看向了监护仪上的波形。
“还是室速啊!再推一支胺碘酮!”段永刚大声喊了一句。
“收到!”一旁的护士听到医嘱,立刻开始配药。
陆凡看到监护仪上的室速波形,却是眉头皱了皱,小声嘀咕了一句,“这不是尖端扭转型室速吗?是禁用胺碘酮的!”
林雨曦站在他的身边,隐隐约约听到了他这句话,于是回头疑惑道:“陆凡,你刚才说什么?”
陆凡摆了摆手,“没什么。”
护士的药还没配好,他的脑海里在思索着如何阻止这一支胺碘酮打下去。
尖端扭转型室速是一类比较特殊的室速,胺碘酮作为一个万金油的抗心律失常药物,可以对付绝大多数的快速型心律失常,但是它可能导致QT延长,进一步加重尖端扭转型室速!
这一支胺碘酮推下去,很可能加重病情,甚至诱发室颤!
可是,他现在的身份只是一个实习医生,现在组织抢救的是科室的副主任医师。
如果陆凡直接出面阻止段永刚来用药,根本没有人信服,更是会在众人心里留下极差的印象。
但是就这么看着段永刚用错药,导致患者病情加重,根本不是陆凡的作风。
就在这时候,陆凡突然灵光一闪,加大了声音的分贝,对一旁的林雨曦道:“哎,你看这室速的波形是不是有些奇怪呀?”
“嗯?有什么奇怪的?”林雨曦下意识回了一句。
“就是振幅不一样的,一会儿高,一会低,我记得之前看到室速好像不是这样的。”陆凡说着接过林雨曦的本子,在上面画了一个扭转的心电图波形。
说着有心,听着更有心。
林雨曦的临床经验比较少,看不出来有什么区别,但是段永刚就不同了。
他听到了陆凡的话,猛然看向心电监护仪,随后立刻便反应了过来。
“这是……尖端扭转型室速!”段永刚瞪大了眼睛。
这时候,配好药的护士来到患者身前,正准备推药。
“先别用胺碘酮!”
段永刚大声喊了一句。
这话一出,把小护士吓了一跳,她扭头看向段永刚,“段主任,药已经配了,现在不用?”
“不用。”段永刚摆摆头,“可能是尖端扭转型室速,用了胺碘酮反而会加重病情,先配一组极化液,再推一支利多卡因!”
“收到!”护士连忙开始配药。
伴随着抢救医嘱的改变,在连续用了极化液和利多卡因之后,患者的尖端扭转型型室速终于终止了!
紧迫的抢救继续,段永刚回头瞄了眼,想要看看刚才是谁提醒了他。
不过后面站着一排实习生,他只知道是个男生,具体是谁就不太清楚了。
……
“可以下班了吧?”
陆凡看着病情已经稳定的患者,笑着对身旁的林雨曦说道。
林雨曦狐疑地瞄了眼陆凡,随后小声道:“你刚才是不是早就看出了不能用胺碘酮?你故意跟我说那句话,是为了提醒段老师?”
说完这句话,林雨曦自己都觉得有些不太可能。
一个副主任医师需要一个实习医生来提醒用药医嘱吗?