现在该怎么办才好？
暗中提醒？直接挑明了？或者还有其他什么好办法呢？
陆凡的脑海里闪现出了无数的想法。
他想要试图去提醒眼前的这两位副主任医师，但是该怎么做，既能达到目的，又能不凸显出自己呢？！
在如今这个年代，心内科医生并没有太多的主动脉夹层的思维。
大家的思维比较固化，胸痛的患者往往想到的只是心梗！
换句话来说，徐利和段永刚两人一整年的时间，可能都碰不到一个主动脉夹层病人。
所以在他们下意识里，根本不会有这方面的考虑。
陆凡就不同了，后世随着各种影像学技术的发展和提高，夹层的检测率越来越高，人们越来越重视这个高风险、死亡率极高的病种。
后世，只要谈到胸痛，大部分医生都会想到要排除心梗或者夹层！
……
可是在情况如此紧急的当下，陆凡一时间还真想不出有什么特别好的办法。
但是患者的情况如此凶险和危急，已经容不得他过多的思考了！
患者的生命安全，永远排在第一位！
因此，陆凡没有任何犹豫，他立刻朝着还在疑惑不解的徐利和段永刚说道：“两位老师，胸痛的患者，是不是还有另外一种疾病可能呢？”
徐利没有理会陆凡，他仍旧在专心致志的看着眼前的造影图像。
但是段永刚可就不通了，他隐隐感觉陆凡说的，极有可能是靠谱的。
毕竟之前的那几次，难道真不成只是凑巧吗？
“陆凡，你有什么想法 ，都可以直接说。”段永刚立刻道。
“段老师，你有没有觉得患者很像是……主动脉夹层？”
随着陆凡的话音一落，在场的段永刚和徐利全都愣在了当场。
他们还在想着为什么心梗的患者，冠脉血管造影是正常的呢？
没想到的是，陆凡直接带来了一个全新的解题思路——那就是有没有可能患者根本就不是心梗呢？！
“主动脉夹层？”徐利猛然回头看向陆凡，他的脑海里迅速闪过了主动脉层架相关的信息，“你这么说，症状是有些点儿像，但是其他的心电图、查血结果，又不太支持啊？！”
段永刚也是附和了一句徐利的话，“老徐说得对啊，主动脉夹层的患者血压是升高的，而且双侧血压不对称，其次心电图也不会是这种典型的下壁导联ST段抬高吧？”
陆凡心中微微叹了一口气。
他现在只是一个实习医生，说得再多，说得再怎么天花乱坠，两个上级医师根本不会轻易相信。
最关键的是，主动脉夹层和急性心肌梗死的治疗是完全相反的！
急性心肌梗死是血栓性疾病，主动脉夹层是出血性疾病！
诊断一旦错误，那可是要命的啊！
现在如果他们接受了主动脉夹层的诊断，那就是打脸自己之前的诊断。
就在陆凡想要出声解释为什么主动脉层会下壁导联ST段太高，肌钙蛋白为什么会升高的时候，手术介入室的喇叭里突然传进来一个熟悉的谩骂声。
“你们两个还在犹豫什么，还在浪费时间，赶紧下台，这TM的就是一个主动脉夹层！”
介入手术室内外安放有话筒可以相互沟通，通常都是上级医师在手术室外面监测着，指导着手术室内医生的操作。
陆凡、徐利以及段永刚三人朝外看去。
不知何时，主任李德保已经站在了手术介入室外的监控台。
“徐利、段永刚！你们两个愣着干什么啊！”
“这么典型的主动脉夹层的舞蹈症，你们都不出来吗？”
“要是主动脉夹层破了，看你们还有没有闲心在那里聊天？！”
随着李德保主任的三声怒吼，徐利和段永刚立刻回过了神。
他们对视一眼，都看到了对方眼里的震惊。
难道还真被陆凡猜中了，这真的是夹层？
在震惊之余，他们手中的动作一点儿都不慢，立刻冠脉造影的导管退了出来。
然后退出鞘管，用桡动脉压迫器将桡动脉的穿刺点压住！
此时，李德保打大步流星的走了进来。
他的脸色阴沉，就像是要滴出水来一样。
“你们两个平时这么积极的上手术，这么一个夹层的患者还不出来啊？”
“主动脉夹层的时候，主动脉增宽，主动脉有内膜的撕裂片，在造影的时候，导管会来回摆动，就像是跳舞一样，所以就叫舞蹈症！”
李德保迅速解释了“舞蹈症”的原因。
徐利和段永刚面色都有些尴尬，与此同时，他们看向陆凡的眼色都有些不同了。
主任能看出来主动脉夹层，那是正常的。
可是，这么一个实习生也能看出来，那是个什么道理啊？
不过，现在患者的情况危急，不是思考这些事情的时候。
“主任，接下来怎么办啊？”徐利眉头紧皱，心中有些后怕，他们虽然没见过几例主动脉夹层，但是深知这个疾病的危险性。
“我去和家属沟通吧，段永刚你做好患者的术后护理。”李德保沉声道，“徐利，你去联系CT室，说我们有个疑诊主动脉夹层的患者，可能要去做主动脉CTA，让他们CT室的人提前做好准备。”
“收到。”徐利和段永刚异口同声的回答道。
两人立刻开始分头行动。
李德保看了眼陆凡，随后便去了医患沟通室，和家属说明病情。
……
至于陆凡，他心中松了口气。
早知道李德保已经到了，他刚才就没必要冒着暴露的风险，就这么直接说出主动脉夹层的诊断。
他现在已经在心内科出尽了风头！
要是继续这么高调下去，不免有人在背后使绊子。
前世的遭遇，让陆凡深刻的认识到一点，枪打出头鸟！
在没有真正强大起来的时候，一定要低调做人！
暗中发育，积蓄自己的能量，才是长久之道。
更何况，他现在的身份只是一个实习医生。
做得太多，做得太好，反而会让人心中疑惑，根本就不匹配他现在的身份。
他现在只需要做一个优秀的实习医生即可。
他并不需要像那些夸张的或者电视剧里的那样，在实习生阶段，跑过去做四级高难度手术。
木秀于林，风必摧之！